Новое в профилактике коклюша. То, что нужно знать каждому

Арамильский городской округ

В последние годы во многих регионах России, в том числе и в Чкаловском районе г. Екатеринбург отмечается увеличение числа случаев заражения человека коклюшем.

Коклюш - острое инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой с воздушно-капельным путем передачи инфекции, характеризующееся возникновением приступообразного кашля и развитием осложнений со стороны бронхолегочной и центральной нервной системы. Опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, особенно для детей младше 2 лет.

В настоящее время коклюш вновь приобрёл свою актуальность, за счёт удерживающегося уровня заболеваемости, в том числе и среди детей дошкольного и школьного возраста, взрослых, из- за снижения иммунитета после проведенного курса вакцинации. Отсутствие врожденного иммунитета при коклюше способствует развитию заболевания у детей раннего возраста. Привитые полным курсом вакцинации дети даже если заражаются коклюшем, течение заболевания проходит гораздо легче чем у не привитых детей. Трудности диагностики коклюша в катаральном периоде заболевания способствуют распространению инфекции.

Удерживающийся рост заболеваемости коклюшем связан с изменчивостью возбудителя, лежащего в основе его адаптации к меняющимся условиям циркуляции. Инфицирование резистентными штаммами возбудителя приводит к пролонгированию течения болезни, риску развития тяжёлых осложнений.

Инкубационный период у коклюша в среднем длится от 7 до 14 дней. Заражение происходит воздушно-капельным путём при тесном контакте. Больной заразен с 1-го до 25-го дня заболевания. Длительность заразного периода может сократиться при своевременном проведении антибактериальной терапии.

Проведение своевременной вакцинации и ревакцинации без нарушения интервалов формирует устойчивый иммунитет. Чаще от заболевания страдают дети, у которых отсутствует вакцинация, в связи с различными медицинскими отводами, либо все чаще встречающимся отказом родителей и дети у которых с момента последней вакцинации прошло более 5 лет. Отмечается постепенное угасание напряженности
постпрививочного иммунитета и низкий уровень защиты у детей перед поступлением в школу.

Возможными путями улучшения эпидемиологической ситуации и улучшения контроля за коклюшной инфекцией могут стать повышение уровня охвата прививками (за счет перехода на менее реактогенные АаКДС), введение дополнительных
доз вакцины в младшем школьном и подростковом возрасте, вакцинация беременных и стратегия «кокона» для защиты новорожденных и детей до 6 месяцев жизни.

Стратегия «кокона» при коклюше- это вакцинация всего окружения младенца перед его рождением для предотвращения заражения малыша. Помимо окружающих, защитить ребенка может и сама будущая мама, если сделает прививку от коклюша. Вакцинация беременных в период третьего триместра с целью трансплацентарной передачи антител ребенку - самый эффективный способ профилактики коклюша у младенцев.

Кроме этого необходима дополнительная (бустерная) ревакцинация от коклюша.

В соответствии с утвержденным Региональным календарем профилактических прививок Свердловской области (Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 11 августа 2022 г. N 1811-п) бустерную вакцинацию необходимо проводить:

- в 6-7 лет;

- 14 лет;

- Лица старше 18 лет ревакцинируются каждые 10 лет, к приоритетным группам относятся: работники медицинских и образовательных учреждений, учреждений социального обеспечения, лица с хронической бронхолегочной патологией, с иммунодефицитными состояниями, взрослые в семьях, где есть новорожденные и непривитые дети до 1 года жизни;

- женщины, планирующие беременность;

- военнослужащие.

Это нужно, прежде всего, для уменьшения случаем заболевания данной инфекцией.

Вакцинацию выше перечисленных категории населения проводят ацеллюлярными вакцинами, зарегистрированными на территории РФ в соответствии с инструкциями по применению вакцин.

Вакцина против коклюша ацеллюлярная:

Название вакцины	С какого возраста можно применять	До какого возраста можно применять	Комбинированная с другими инфекциями	Средняя цена в аптеках г. Екатеринбург *
Пентаксим	С 2 месяцем	До 18 лет	- дифтерия - столбняк - полиомиелит - Hib	от 1400 до 1700 рублей
Инфанрикс	С 2 месяцем	До 7 лет	- дифтерия - столбняк	от 1100 до 1300 рублей
Адасель	С 4 лет	До 65 лет	- дифтерия - столбняк	от 2200 до 2400 рублей

*актуальные цены на вакцину уточняйте в аптеках города.

Данная вакцина приобретается за счет личных средств граждан, Областного бюджета, бюджета муниципальных образований, и других источников, не запрещенных законодательством. В настоящий момент вакцина за счет Областного бюджета, бюджета муниципальных образований не приобретается, поэтому чтобы защитить себя и своих близких вакцину следует приобретать самостоятельно и проводить вакцинацию в медицинских организациях, имеющих лицензию на проведение вакцинации.